感谢信尊敬的青岛市第三人民医院领导:我们是住在贵院骨外科的膝关节置换者李金英(26床,女,71岁)和张健秋(27床,女,70岁),是在住院后相互认识的姐。在住院康复期间,我们俩不约而同的想到要写一封表扬信,以聊表我们对贵院骨外科李连亭主任、王斌医生和护士长带领的全体护士的感激之情。我们俩分别是从朋友推荐或收听广播中得知李连亭主任是贵院新引进的一名骨科专家,我们都是慕名而来。事实证明,李连亭主任果然名不虚传,不仅医术精湛,而且态度非常和蔼可亲,给我们留下了非常深刻的印象。我们俩的主管医生王斌年富力强,业务能力突出,工作非常认真,对我们老年人更是格外关照,总是有问必答、百问不烦,并耐心做思想工作,每天下班前还都再到我们的病床前问寒问暖,我们对他恨,信任。护士长带领的护士团队,一个个都是俊姑娘,一口一个奶奶亲切的叫着我们,但工作起来却是一丝不、有板有眼,一看就知道是一支训练有素的团队。虽然置换膝关节后的初期,我们的肢体是比较痛苦的,但在他们的精心治疗和悉心照料下,我们每天心里都是暖暖。我们俩都是退休老工人,与李连亭主任、王斌医生和各位护士素不相识,我们与他们都是普通的、纯洁的医患关系,我们能遇到这样的好医生好护士,真是我们的好福气啊!我们知道,这首先体现了这些好医生好护士自身素质高、修养好、医德高,另一方面也充分反映出贵院在教育管理方面抓得紧、抓得好。在此,我们俩再一次衷心的感谢他们,感谢院领导,并请院领导对上述医生护士及其团队予以奖励与表样。(另外,李金英是从贵院内分泌科转到骨外科的糖尿病患者,在手术前后控制血糖方面,内分泌科积极配合协作,患者表示非常满意,在此一并致谢) 骨外科 26床患者 李金英 27床患者 张健秋
对来我院做初期膝关节置换 的病人实施限价收费,青岛市区的病人不管职工保还是居民保一律实施限价收费,如果做一套国产膝关节,出院结算后自费一万元;做一套进口(美国一线品牌:强生、施乐辉、史赛克)膝关节,自费二万元。(活动结束时间:2015年12月31日)手术者及联系人:李连亭
随着人类现代生活的发展,骨关节疾病已经成为了困扰现代人类的最常见疾病之一。因此联合国国际卫生组织(WHO)将二十一世纪的第一个十年定为“骨关节疾病十年”。骨关节疾病包括:骨关节的退行性骨关节病(骨性关节炎)、风湿与类风湿关节炎、酒精和激素等原因造成的关节缺血性坏死(股骨头无菌性坏死)、创伤性关节炎等。在各种患者中,骨性关节炎的发病率最高,其次是类风湿关节炎和“股骨头无菌性坏死”。最容易发生骨性关节炎的关节是全身负重最大的膝关节,其余依次是:髋关节、踝关节等下肢关节。人是一个有生命的机体,人的关节也是有生命的。人们经过几十年的劳累、奔波,关节(尤其是下肢负重最大的关节)便会遭到不同程度的损伤、磨损。关节表面的软骨被磨损、剥脱,使软骨下的骨质外露。由于软骨下方和关节滑膜下的神经末梢外露、被刺激,便会产生疼痛。关节内磨屑对滑膜的刺激和对神经刺激会导致“滑膜反应”,使滑膜产生大量液体。这时关节会出现肿胀、疼痛、活动困难。骨性关节炎症状多出现在40岁以后,随年龄增长而发病者增多,女性的发病率高于男性。骨性关节炎的阶梯化系统治疗平台简介1、非药物治疗:轻度的骨性关节炎患者,治疗包括患者的健康教育、自我训练、减肥、关节活动度训练、日常生活的辅助设施等。相当一部分轻症患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。 2、药物治疗+物理治疗:中度的骨性关节炎患者,可以服用对关节软骨有营养作用的药物,如维骨力和葡立;服用或外用双氯芬酸等非甾体抗炎镇痛药物;也可以用一些活血化瘀和壮骨之类的中成药物;亦可进行关节穿刺,关节腔注射对关节软骨有修复作用的玻璃酸钠等药物。若同时结合体外冲击波及中频电疗等物理治疗,疗效更佳。 3、关节镜微创手术治疗:中重度的骨性关节炎患者,症状严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。以膝关节为例,当骨关节患者存在软骨磨损剥脱、关节内游离体、半月板损伤、滑膜皱襞等病变,可以通过关节镜手术治疗,不仅可以消除疼痛症状,而且可以减缓关节退变过程。关节镜手术切口小,创伤小,康复快,并发症少。多数患者术后第二天即可下地活动,术后3-5天即可出院。 4、关节置换手术治疗:对于重度骨性关节炎患者,有关节严重损害的放射学依据,持续关节疼痛,对各种非手术治疗或关节镜手术无效的病人,需行人工关节置换手术。人工关节置换是当今治疗晚期骨关节疾病最有效的一项高科技手段。到现在为止,这项技术无论从理论基础研究、假体材料的开发、手术水平以及术后训练、随访等诸多方面已经极为完善。仅美国一个国家,每年接受人工关节置换的患者就多达40万人。可以说,二十一世纪人造器官已经逐步走向成熟化。
一、哪些情况适宜做膝关节置换手术? (1)膝关节各种炎症性关节炎,包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等; (2)少数创伤性关节炎; (3)胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎; (4)少数老年人的髌骨关节炎; (5)静息的感染性关节炎(包括结核); (6)少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。 二、哪些情况禁忌做膝关节置换手术? 在下列情况时,禁忌行人工全膝关节置换术: (1)膝关节周围肌肉瘫痪; (2)膝关节已长时间融合于功能位,没有疼痛和畸形等症状。根据经验,严重屈膝挛缩畸形(大于60度)、严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。
随着生活水平日益提高,人们对养生健康的渴求也就越来越迫切。然而,养生是直接涉及人们身体健康的学问,所以最需要那些可靠、权威、科学的声音。为此,新浪健康独家策划“新浪养生坛”系列,连线国内健康领域的权威,希望这些声音能够给您的健康生活以正确的指导。 颈椎病常伴情绪焦虑白领上班族和上网一族受颈椎不适困扰的越来越多,办公室的哪些症状可能是源于颈椎病?由于如今工作环境、生活环境、工作节奏的改变,加上空调和电脑的使用,或长期一个姿势工作,都会导致颈椎病。颈椎病可造成颈肩肌肉的损伤,造成疼痛和肌肉的紧张、变形,也可以导致局部的改变,如肌肉紧张和血管的病变,还会出现焦虑等神经官能症方面的症状。其中,疼是其中最主要的。有肩部的疼痛,伴随着肌肉的紧张、僵硬等不适。另外头晕也是一大症状。 还有些症状比较隐匿,有些不见得是颈椎本身的疾病直接引起的,比如由于局部难受导致的长期焦虑等心理症状。现在颈椎病焦虑抑郁挺多的,抑郁有时也会产生一些疼痛,常常交织在一起,因此颈椎病最好还要配合心理的治疗,心理治疗也很重要。颈椎病是否会有压迫症状,比如手麻或者是某一局部麻的这些症状。有些局部原因造成末梢神经的疼痛,出现的不是疼,而是麻,这种感觉就跟麻木混淆在一起。当然还有一些网民的情况实际上跟颈椎没什么关系,可以排除一下是不是“鼠标手”。老百姓说的“鼠标手”,术语就是“腕管综合征”——是长期操作电脑鼠标引起的。 长期看电脑,除了颈椎不适以外,眼睛也会不舒服,还有恶心的症状,这是不是因为颈椎病?长期颈部的软组织疲劳除了可以出现疼痛,也可以引起供血问题,产生供血不足,进而出现一些功能紊乱,因此也可以出现恶心的情况,也需要引起注意。 睡觉时给脖子垫个枕头请介绍几种简单易行的缓解颈椎病的方法?造成这些疾病的原因就是很长时间伏案,肌肉、韧带长期处于一个姿势,造成肌肉的紧张,最后导致肌肉的一些问题。因此,就要平衡这种情况,一个姿势时间长了就换一种姿势。比如长期往左边看电脑,隔一段时间就往右边看一看,长期低头工作就抬头呆一会儿,长期抬头就低头呆一会儿,坐的时间长了就起来活动活动。人体的这些骨骼、肌肉组织也讲究平衡,要给它一个平衡。 另外一个小窍门就是在睡觉的时候把枕头往颈椎处调一调,把枕头垫在脖子底下。因为人体颈椎有一个弧度,颈椎底下垫一个小枕头,就突起来了,有利于自然弯曲的形成,肌肉、韧带就放松了,可以得到休息。如果睡觉时颈椎和枕头间还有一个空隙,肌肉还在紧张,你白天已经紧张一天了,晚上还紧张,要让它休息就得垫实了,垫实了就完全放松了。 平时白天也可以多做“头手对抗练习”:双手交叉,搁在脖子上,头向后用力、手往前用力,形成对抗,持续挤按锻炼颈部肌肉;一手按住一侧脸部,向另一侧用力,头向反方向形成对抗,持续15秒以上,让平时很少得到锻炼的颈部肌肉得到活动。 在办公室用头划一下米字或者左右旋转头部也可以。关键是多活动、进行腰背肌肉锻炼,这些很重要。长期坐着不光颈椎不好,腰椎也不好,进行腰背肌肉锻炼,比如趴在床上做小燕飞——俯卧床上,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向上也离开床面,持续3秒~5秒。因为整个后背的肌肉收缩以后才能产生这个动作,所以对腰椎、脊椎都有好处。 疼痛为主的颈椎病可以试试铍针治疗目前临床上有什么新的办法能够根治颈椎病? 真正意义的颈椎病是指脊髓型的一些病变,造成对神经的压迫,症状表现突出,需要动手术。如果只是以疼痛为主,一般用不着手术,多以理疗为主,比如做按摩等。 此外,通过研究发现,疼痛实际上还是肌肉紧张以后,脊膜一些炎症造成高张力,使末梢神经受到刺激,受到牵拉产生疼痛。针对这种高张力状态下产生的疼痛,我们现在有铍针治疗,用铍针给他扎一下,把脊膜下的张力解除,神经就不紧张了,就不疼了。这个治疗临床效果非常好。
锻炼时俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,大腿用力向后离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期,这种方法俗称“燕飞”或“小燕飞”;对于腰肌力量较弱或者肥胖的人,上述方法比较费力,可采用“五点支撑”的方法锻炼:仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。具体应根据自己的实际情况,选择适合自己的方法进行锻炼。 此锻炼方法的次数和强度要因人而异,每天可练十余次至百余次,分3~5组完成。注意循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、发僵等不适,应适当地减少锻炼的强度和频度,以免加重症状;锻炼时也不要突然用力过猛,防止扭伤。 注意:如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时,应当停止或减少腰背肌锻炼;在腰腿痛急性发作时应当及时休息,停止练习,否则,可能使原有症状加重。
股骨颈骨折术后对侧再骨折手术前手术后
双侧股骨头坏死手术前、手术后
您患过腰痛吗?您都是在什么情况下出现腰痛呢?以我的诊疗经验来说,即使是在大街上随机抽样问这两个问题,我相信大多数人的回答都会是肯定的。因为腰疼这个病症的确极其常见,尤其是40岁以上的中老年人。给大家看个X光片,就知道我们的腰如果不注意保护和锻炼会是什么样子了:那么腰疼通常又是由于什么原因引起的呢?最常见的恐怕要数腰肌急性扭伤、腰肌劳损、腰小关节脱位、腰椎间盘膨出或者突出、腰肌筋膜炎、腰椎棘上或者棘间韧带损伤等这几种病了。别看腰部会得这么多种疾病,但您并不要太担心,因为除了比较特殊的或者严重的情况,这些病绝大多数是可以自己预防和自我治疗的(在绝大多数情况下,不是必须手术的情况下)。下面我就给大家介绍一下比较容易被普通人掌握的与腰痛相关的自我保护和治疗知识。在具体介绍之前,一定要跟大家强调几个至关重要的基本原则:1.治病要治本,首先尽量要避免腰疼的发生,或者说要避免或者少做会引起腰痛的动作;只有去除了诱因,才能从根本上治疗腰疼,否则,医生恐怕只能变成神仙,才能给您把腰疼给治好了!2.平时要加强保护,也就是加强相关肌肉尤其是腰背肌肌肉力量练习,以增强腰部对外界负荷或者刺激的抵抗能力,这样也可以减少腰疼的发生。3.腰疼发生时一定要适当合理的休息,尤其是平卧或者俯卧,让损伤的组织得到足够的休息,疾病才能最快地康复。4.千万不要随便找经验不足的按摩师等进行力量较大的推拿按摩,容易出现疼痛加重甚至病情加重,造成严重后果。在以上这些原则下,我们来介绍一些基本防治知识给大家:1.腰疼诱因的预防:弯腰搬重物、长时间弯腰刷牙或者洗衣服、长时间弯腰坐着工作(例如电脑)等等。所以从这一点来预防,就需要我们尽量避免这些情况的发生。A:搬重物应该先蹲下来,然后再搬起;B:洗衣服、长时间工作,应该经常起立活动一会,如半小时应该有5分钟左右的活动时间;当然,坐姿也非常重要,做的姿势不好,对腰的损伤肯定会是比较严重的;以上3种坐姿,只有C是最好的。而我们长时间面对电脑工作的时候,最好采用下图中的坐姿:2.相关肌肉力量练习:主要包括两个部分:腹肌和腰背肌的肌肉力量练习。因为这两组肌肉是一对拮抗肌(就是一组从前面支撑我们的身体,另一组从后面支撑我们的身体),两者都需要有足够的力量才可以维持我们正常的姿势。尤其想一想,这些肌肉要为我们工作七八十年左右,不把它们锻炼的比较强壮,它们又怎么能正常地为我们服务那么多年呢?A:腹肌练习图片B:腰背肌练习图片以上这些动作的练习原则,就是要反复(一天4-6组,每次练习到疲劳为一组)和坚持(每天一次或者隔天一次练习)。 如果我们都能把以上这些注意事项都基本做到,就基本上可以保证您的腰能够正常工作很多年。
手术前膝关节内翻畸形手术前X片显示膝关节间隙狭窄手术中见软骨磨损情况手术后膝关节间隙恢复正常手术后下肢恢复正常手术后下蹲正常手术后上楼自如手术后下楼自如